慢性乙型肝炎的危害主要包括肝功能損害、肝硬化、肝癌和全身性并發(fā)癥。疾病進(jìn)展可能由病毒持續(xù)復(fù)制、免疫系統(tǒng)異常、肝臟炎癥反復(fù)發(fā)作、長期纖維化等因素導(dǎo)致。
病毒長期攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。需定期監(jiān)測肝功能,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。
肝臟組織持續(xù)纖維化形成假小葉,伴隨腹水、脾功能亢進(jìn)等表現(xiàn)。治療需抗病毒聯(lián)合護(hù)肝,嚴(yán)重時(shí)考慮肝移植手術(shù)。
乙肝病毒DNA整合至肝細(xì)胞基因組,可能誘發(fā)肝細(xì)胞癌。建議每6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查,高?;颊呖山邮苌漕l消融或手術(shù)切除。
可能引發(fā)肝腎綜合征、肝性腦病等危重情況,與毒素代謝障礙有關(guān)。需多學(xué)科聯(lián)合治療,必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持。
慢性乙肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免使用損肝藥物,每3-6個(gè)月復(fù)查病毒載量和肝臟影像學(xué)。