排便時大量出血可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結直腸息肉或腫瘤等原因引起,需通過肛門鏡檢查、腸鏡等明確病因后針對性治療。
腹壓增高或便秘導致直腸靜脈叢曲張破裂,表現(xiàn)為便后滴鮮血??蓽厮【徑獍Y狀,醫(yī)生可能開具地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡栓、復方角菜酸酯乳膏等藥物。
干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,伴排便劇痛和鮮血附著。增加膳食纖維攝入軟化糞便,疼痛明顯時可使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏等促進裂口愈合。
胃十二指腸潰瘍侵蝕血管會導致柏油樣便或暗紅色血便,常伴上腹痛。需胃鏡檢查確診,醫(yī)生可能開具奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等黏膜保護劑。
結直腸息肉、腫瘤引起的出血多為暗紅色血與糞便混合,可能伴隨排便習慣改變。腸鏡檢查可明確診斷,較大息肉需內鏡下切除,惡性腫瘤需綜合治療。
出現(xiàn)持續(xù)便血需及時消化內科或肛腸科就診,檢查前保持空腹,避免劇烈運動加重出血,日常注意保持排便通暢。