胃癌可通過(guò)胃鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方式確診。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、慢性胃病惡變等原因引起。
胃鏡可直接觀察胃黏膜病變,是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查前需禁食8小時(shí),過(guò)程中可能需取組織活檢。
CT或超聲內(nèi)鏡檢查可判斷腫瘤浸潤(rùn)深度和轉(zhuǎn)移情況。增強(qiáng)CT能清晰顯示胃壁層次和周圍淋巴結(jié)狀態(tài)。
通過(guò)胃鏡獲取可疑組織進(jìn)行病理診斷,可明確腫瘤類型和分化程度。典型表現(xiàn)為腺體結(jié)構(gòu)異常和細(xì)胞異型性。
CEA、CA19-9等指標(biāo)輔助診斷,但特異性較低。數(shù)值異常升高需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
確診后應(yīng)根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、手術(shù)或綜合治療,日常需保持規(guī)律飲食,避免腌制燒烤食物,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。