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頸椎病可能引起短暫眩暈，常見(jiàn)于椎動(dòng)脈型頸椎病或交感神經(jīng)型頸椎病。眩暈通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，與頸部姿勢(shì)改變有關(guān)。

1、椎動(dòng)脈受壓

頸椎退變導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓，血流減少引發(fā)短暫腦缺血。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈，可伴惡心或視物模糊。治療需頸部制動(dòng)、佩戴頸托，藥物可選鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片、尼莫地平片。

2、交感神經(jīng)刺激

頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng)，引起血管痙攣性眩暈。常伴心悸或出汗，癥狀呈陣發(fā)性。建議熱敷頸部，藥物可用甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物片、復(fù)方丹參滴丸。

3、耳石癥并發(fā)

頸椎病患者更易出現(xiàn)耳石脫落，導(dǎo)致良性陣發(fā)性位置性眩暈。特點(diǎn)為特定頭位誘發(fā)數(shù)秒眩暈，可通過(guò)耳石復(fù)位治療，藥物選擇鹽酸苯海拉明片、地芬尼多片、異丙嗪片。

4、血壓波動(dòng)

頸椎病影響椎基底動(dòng)脈供血時(shí)可能引發(fā)反射性血壓異常。眩暈同時(shí)可能伴頭痛或耳鳴，需監(jiān)測(cè)血壓變化，藥物考慮纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片、鹽酸特拉唑嗪片。

避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，眩暈發(fā)作期間禁止駕駛或高空作業(yè)，癥狀反復(fù)需完善頸椎MRI和TCD檢查。