美洛西林和哌拉西林的區(qū)別主要有抗菌譜差異、藥物穩(wěn)定性、臨床應用側重、不良反應發(fā)生率四個方面。
美洛西林對腸球菌和部分厭氧菌作用較強,哌拉西林對銅綠假單胞菌和革蘭陰性桿菌覆蓋更廣。
哌拉西林在溶液中穩(wěn)定性更高,美洛西林需現(xiàn)配現(xiàn)用,配伍禁忌相對較多。
美洛西林多用于腹腔感染和盆腔感染,哌拉西林更適用于呼吸道感染和敗血癥治療。
哌拉西林導致凝血功能障礙概率較高,美洛西林更易引起電解質紊亂和肝功能異常。
兩種藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用,避免與氨基糖苷類藥物混合注射,用藥期間需監(jiān)測肝腎功能及凝血指標。