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腦動(dòng)脈瘤破裂出血多數(shù)情況下可以治愈，具體預(yù)后與出血量、治療時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)，主要治療方式包括介入栓塞術(shù)、開(kāi)顱夾閉術(shù)、降壓治療、并發(fā)癥管理。

1、介入栓塞術(shù)

通過(guò)微創(chuàng)方式堵塞動(dòng)脈瘤腔，適合位置較深的動(dòng)脈瘤，可能與血管壁結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、意識(shí)障礙。

2、開(kāi)顱夾閉術(shù)

直接夾閉動(dòng)脈瘤頸阻斷血流，適合復(fù)雜形態(tài)動(dòng)脈瘤，可能與高血壓導(dǎo)致血管損傷有關(guān)，常伴隨嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。

3、降壓治療

控制血壓可降低再出血風(fēng)險(xiǎn)，常用尼莫地平、烏拉地爾等藥物，需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓變化。

4、并發(fā)癥管理

防治腦血管痙攣、腦積水等后遺癥，可能使用法舒地爾、甘露醇等藥物，需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練。

術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高鹽飲食，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物并定期進(jìn)行腦血管影像學(xué)復(fù)查。