權(quán)威問答
三陰性乳腺癌化療方案主要包括蒽環(huán)類藥物、紫杉類藥物、鉑類藥物以及免疫檢查點抑制劑等。具體方案需根據(jù)患者分期、耐受性及基因檢測結(jié)果個體化制定。
表柔比星聯(lián)合環(huán)磷酰胺是常用基礎(chǔ)方案，適用于早期患者術(shù)前新輔助化療，可能引起骨髓抑制和心臟毒性，需定期監(jiān)測心功能。
多西他賽或白蛋白結(jié)合型紫杉醇常作為后續(xù)治療，對腫瘤細胞微管蛋白有特異性作用，可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變等不良反應(yīng)。
順鉑或卡鉑適用于BRCA基因突變患者，通過破壞DNA結(jié)構(gòu)發(fā)揮作用，需預(yù)防惡心嘔吐及腎毒性等副作用。
帕博利珠單抗等PD-1抑制劑可用于PD-L1陽性患者，通過激活T細胞抗腫瘤免疫，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)需密切監(jiān)測。
治療期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)進行低強度運動，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，嚴格遵循腫瘤專科醫(yī)師的個體化治療方案。
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