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低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是一種癌前病變，屬于輕度細(xì)胞異常增生，主要發(fā)生在消化道、宮頸等黏膜上皮組織，可能由慢性炎癥刺激、HPV感染、幽門螺桿菌感染、遺傳易感性等因素引起。

1、慢性炎癥刺激

長(zhǎng)期炎癥刺激可能導(dǎo)致黏膜上皮細(xì)胞異常增生，常見于反流性食管炎、慢性胃炎等。治療需控制原發(fā)炎癥，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物。

2、HPV感染

高危型HPV持續(xù)感染是宮頸低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的主因，多表現(xiàn)為宮頸糜爛或接觸性出血。需定期復(fù)查，必要時(shí)行LEEP刀手術(shù)，可使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。

3、幽門螺桿菌感染

胃部低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變常與幽門螺桿菌相關(guān)，伴隨腹脹、噯氣。需根除治療，推薦四聯(lián)療法藥物如阿莫西林、克拉霉素、鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑。

4、遺傳易感性

家族性腺瘤性息肉病等遺傳疾病易導(dǎo)致結(jié)直腸上皮內(nèi)瘤變，建議基因檢測(cè)并定期腸鏡監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用塞來昔布、舒林酸等化學(xué)預(yù)防藥物。

發(fā)現(xiàn)低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變應(yīng)定期隨訪，避免煙酒刺激，適量補(bǔ)充維生素A/C/E，出現(xiàn)病灶進(jìn)展需及時(shí)接受內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療。