早期胃癌的治療方法主要有內(nèi)鏡下切除、外科手術(shù)、化療、靶向治療。
適用于黏膜內(nèi)癌,通過胃鏡直接切除病灶,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。常用方式包括內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)。
標(biāo)準(zhǔn)治療方式,根據(jù)腫瘤位置選擇遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)或全胃切除術(shù)。手術(shù)需清掃區(qū)域淋巴結(jié),可能與術(shù)后消化功能改變有關(guān)。
術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)概率,常用方案含奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧等藥物?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制等不良反應(yīng)。
針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗,需配合基因檢測。靶向藥物可能引起心臟毒性等副作用。
治療后需定期胃鏡復(fù)查,保持少食多餐飲食模式,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素B12預(yù)防貧血。