雙胞胎胎心出現(xiàn)時間一般在孕6-8周,最晚不超過孕10周,實際時間受到胚胎著床時間、孕周計算誤差、絨毛膜性質(zhì)、胚胎發(fā)育速度等因素影響。
受精卵著床時間差異可能導(dǎo)致胎心出現(xiàn)延遲,著床較晚時胎心監(jiān)測時間相應(yīng)延后,需通過超聲復(fù)查確認(rèn)胚胎活性。
末次月經(jīng)推算孕周可能存在誤差,排卵推遲會導(dǎo)致實際孕周小于計算孕周,需結(jié)合早孕期超聲重新校正孕周。
雙絨毛膜雙胎胎心出現(xiàn)時間通常早于單絨毛膜雙胎,單絨毛膜雙胎可能因胎盤共享導(dǎo)致發(fā)育稍緩。
個體發(fā)育差異可能導(dǎo)致胎心出現(xiàn)時間波動,若孕10周仍未檢測到胎心需考慮胚胎停育可能。
建議孕早期定期進(jìn)行超聲檢查,雙胎妊娠需增加監(jiān)測頻率,發(fā)現(xiàn)異常及時就診產(chǎn)科評估。