不確定懷孕時(shí)服用避孕藥可能影響胚胎發(fā)育,緊急避孕藥主要成分為左炔諾孕酮或米非司酮,常規(guī)短效避孕藥多為屈螺酮炔雌醇片等復(fù)合制劑。
左炔諾孕酮類緊急避孕藥可能干擾子宮內(nèi)膜容受性,米非司酮具有抗孕激素作用,兩種藥物在受精卵著床期使用均可能終止早期妊娠。
受精后2周內(nèi)屬全或無效應(yīng)期,此階段藥物暴露要么導(dǎo)致流產(chǎn)要么無影響,但孕4周后器官形成期藥物暴露可能致畸。
建議立即停用避孕藥并進(jìn)行血清人絨毛膜促性腺激素檢測,超聲檢查可幫助判斷孕囊位置及發(fā)育情況。
需產(chǎn)科評估胎兒發(fā)育狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前診斷如無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺,維生素補(bǔ)充需遵醫(yī)囑調(diào)整。
發(fā)現(xiàn)意外妊娠后應(yīng)避免繼續(xù)服用激素類藥物,及時(shí)補(bǔ)充葉酸并定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,所有用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。