肺癌1a期與1b期的主要區(qū)別在于腫瘤大小、是否侵犯主支氣管及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,1a期腫瘤直徑≤3厘米且未侵犯主支氣管或淋巴結(jié),1b期腫瘤直徑3-4厘米或侵犯主支氣管但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
1a期腫瘤最大徑≤3厘米,1b期腫瘤最大徑為3-4厘米,腫瘤體積增大可能增加局部浸潤風(fēng)險。
1a期腫瘤未累及主支氣管,1b期可能侵犯主支氣管但未達隆突,支氣管侵犯程度影響手術(shù)切除范圍。
1a期與1b期均無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但1b期因腫瘤較大或位置特殊,術(shù)后需更密切監(jiān)測淋巴結(jié)復(fù)發(fā)。
1a期5年生存率較高,1b期因腫瘤生物學(xué)行為更活躍,部分患者需考慮術(shù)后輔助治療。
確診后應(yīng)遵醫(yī)囑完善基因檢測,根據(jù)分期制定手術(shù)或靶向治療方案,術(shù)后定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)。