胃癌的癌前病變癥狀主要包括上腹隱痛、食欲減退、體重下降、反酸燒心等。胃癌的癌前病變主要有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃黏膜腸上皮化生等。
上腹部持續(xù)性隱痛或不適感,進(jìn)食后可能加重,可能與胃黏膜炎癥或潰瘍有關(guān)。建議胃鏡檢查明確診斷,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物。
早期表現(xiàn)為進(jìn)食量減少、早飽感,伴隨胃部脹滿不適??赡芘c胃酸分泌異常或胃動(dòng)力障礙相關(guān),需通過(guò)胃鏡和幽門螺桿菌檢測(cè)評(píng)估,可使用多潘立酮、莫沙必利、胰酶腸溶膠囊等藥物。
非刻意減重情況下體重明顯減輕,可能與營(yíng)養(yǎng)吸收障礙或腫瘤消耗有關(guān)。需排查是否存在貧血或低蛋白血癥,必要時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查和增強(qiáng)CT檢查。
胸骨后灼熱感伴反流癥狀,常見(jiàn)于胃食管反流或巴雷特食管等癌前病變。建議24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè),藥物可選擇雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁混懸凝膠。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,日常注意規(guī)律飲食、避免高鹽腌制食物,戒煙限酒并定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展。