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顱底骨折可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等方式干預(yù)。顱底骨折通常由外傷撞擊、高處墜落、交通事故、暴力打擊等原因引起。

1、保守治療

無明顯移位或腦脊液漏的線性骨折可采用臥床休息，頭部抬高15-30度以減少顱內(nèi)壓，同時(shí)密切監(jiān)測意識狀態(tài)和生命體征。

2、藥物治療

合并腦脊液漏時(shí)需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松鈉，顱內(nèi)壓增高者可選用甘露醇注射液，疼痛管理可使用對乙酰氨基酚片。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重骨折伴腦組織壓迫需行顱底重建術(shù)，視神經(jīng)管骨折導(dǎo)致視力障礙需緊急實(shí)施視神經(jīng)減壓術(shù)，手術(shù)可修復(fù)硬腦膜撕裂并清除血腫。

4、康復(fù)治療

后遺癥期出現(xiàn)嗅覺喪失或面癱時(shí)，需進(jìn)行嗅覺訓(xùn)練及面部神經(jīng)功能康復(fù)，認(rèn)知障礙患者需接受專業(yè)認(rèn)知行為訓(xùn)練。

治療期間應(yīng)保持鼻腔清潔避免擤鼻，三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查CT觀察骨折愈合情況，營養(yǎng)補(bǔ)充重點(diǎn)關(guān)注蛋白質(zhì)和維生素B族攝入。