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癌癥晚期肚子又鼓又硬是怎么回事
病情描述:
癌癥晚期肚子又鼓又硬是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    癌癥晚期肚子又鼓又硬可能與腹水積聚、腫瘤占位、腸梗阻、肝功能衰竭等原因有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

    1、腹水積聚

    惡性腫瘤導(dǎo)致腹膜滲出或低蛋白血癥時(shí)，腹腔內(nèi)液體積聚形成腹水。表現(xiàn)為腹部膨隆伴移動(dòng)性濁音，可通過利尿劑、腹腔穿刺引流緩解。

    2、腫瘤占位

    原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤在腹腔內(nèi)生長形成巨大包塊，壓迫臟器導(dǎo)致腹脹。常見于卵巢癌、胃癌晚期，需通過CT評估腫瘤負(fù)荷。

    3、腸梗阻

    腫瘤浸潤或壓迫腸道引發(fā)機(jī)械性梗阻，腸管擴(kuò)張積氣產(chǎn)生板狀腹。伴隨嘔吐、排氣停止，需胃腸減壓或姑息性造瘺。

    4、肝功能衰竭

    肝癌轉(zhuǎn)移或化療損傷導(dǎo)致白蛋白合成障礙，血管內(nèi)膠滲壓降低加重腹水。伴有黃疸、凝血異常，需補(bǔ)充人血白蛋白。

    建議采用高蛋白低鹽飲食，定期測量腹圍變化，疼痛劇烈時(shí)及時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

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