磨玻璃肺癌和實(shí)性肺癌的主要區(qū)別體現(xiàn)在影像學(xué)特征、惡性概率及生長方式上,磨玻璃肺癌通常表現(xiàn)為云霧狀陰影、生長緩慢且惡性概率較低,實(shí)性肺癌則呈現(xiàn)致密結(jié)節(jié)、侵襲性強(qiáng)且惡性概率較高。
磨玻璃肺癌在CT影像中呈半透明磨玻璃樣陰影,密度均勻且邊界模糊;實(shí)性肺癌表現(xiàn)為高密度實(shí)性結(jié)節(jié),邊界清晰且可能伴有分葉或毛刺。
純磨玻璃結(jié)節(jié)惡性概率約為18%,部分實(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)惡性概率升至63%;實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性概率超過80%,尤其是直徑超過2厘米者。
磨玻璃肺癌平均體積倍增時(shí)間為813天,生長緩慢;實(shí)性肺癌體積倍增時(shí)間通常為149-457天,進(jìn)展較快。
磨玻璃肺癌多為原位腺癌或微浸潤腺癌;實(shí)性肺癌常見浸潤性腺癌、鱗癌或小細(xì)胞肺癌等侵襲性更強(qiáng)的類型。
定期低劑量CT篩查是早期發(fā)現(xiàn)兩類肺癌的關(guān)鍵,發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)至胸外科或呼吸科就診,由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要穿刺活檢或手術(shù)治療。