股骨頭壞死雙側(cè)多數(shù)情況下可以控制進(jìn)展并改善功能,但完全治愈難度較大。治療方案主要有保守治療、藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)、關(guān)節(jié)置換等。
早期可通過(guò)減輕負(fù)重、使用拐杖等方式延緩病情發(fā)展。物理治療如脈沖電磁場(chǎng)可能有助于改善局部血供。
雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉可抑制骨吸收,抗凝藥物如低分子肝素可能改善微循環(huán),中成藥如通絡(luò)生骨膠囊也有一定療效。
髓芯減壓術(shù)適用于早期病例,可降低骨內(nèi)壓;帶血管蒂骨移植能重建血運(yùn),適用于II-III期患者。
晚期嚴(yán)重塌陷需行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),現(xiàn)代假體使用壽命可達(dá)15年以上,能顯著恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
建議保持適度體重,避免酗酒和激素濫用,術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病情變化。