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房性逸搏及逸搏心律可通過心電圖檢查、動態(tài)心電圖監(jiān)測、心臟超聲檢查、運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)等方式診斷。
標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖可直接捕捉房性逸搏P波形態(tài)異常及延遲出現(xiàn)的QRS波群,是診斷的基礎(chǔ)手段。
24小時Holter監(jiān)測能記錄日?;顒又信及l(fā)的房性逸搏,評估發(fā)作頻率與晝夜規(guī)律,對間歇性發(fā)作者尤為重要。
超聲心動圖可排除結(jié)構(gòu)性心臟病如心房擴(kuò)大、瓣膜病變等繼發(fā)因素,明確是否存在器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。
通過運(yùn)動誘發(fā)心率變化,觀察逸搏心律是否隨竇性心率增快而消失,輔助判斷其與自主神經(jīng)功能的關(guān)聯(lián)性。
建議檢查前避免飲用含咖啡因飲料,穿著寬松衣物便于連接導(dǎo)聯(lián),若檢查中發(fā)現(xiàn)頻發(fā)逸搏需進(jìn)一步評估心功能。