心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎
心臟室間隔缺損要根據(jù)缺損的部位與缺損的大小判斷病情是否嚴(yán)重??梢酝ㄟ^(guò)心臟B超進(jìn)一步明確其類(lèi)型。一般室間隔缺損手術(shù)的治愈率較高,且治愈后大部分不會(huì)影響到以后的生活。如果缺損很的小,無(wú)癥狀,可觀(guān)察。嚴(yán)重時(shí)可以通過(guò)手術(shù)治療,心臟停搏或跳動(dòng)下完成室間隔缺損修補(bǔ)手術(shù)。
目前,由于各種原因?qū)е滦呐K方面的疾病,發(fā)病率是越來(lái)越高的。比如心臟室間隔缺損,很多患者對(duì)這一種疾病并不是非常了解,所以發(fā)病后也是異常的擔(dān)心,擔(dān)心影響到身體的健康??梢砸黄鹑娴牧私庀滦呐K室間隔缺損嚴(yán)重嗎?
心臟室間隔缺損應(yīng)根據(jù)缺損部位及大小判斷其嚴(yán)重與否。心臟室間隔缺損是一種先天性心臟病,且發(fā)病率較高,患者出生后可在常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn),經(jīng)b超發(fā)現(xiàn)后進(jìn)一步鑒別其類(lèi)型。室間隔缺損的大小、部位及毗鄰關(guān)系均決定其嚴(yán)重程度。一般情況下,室間隔缺損手術(shù)治愈率較高,大部分治愈的患者不會(huì)影響以后的生活,所以不用過(guò)于擔(dān)心,平時(shí)要做好觀(guān)察。
如果缺損很的小,無(wú)癥狀,房室無(wú)擴(kuò)大,可觀(guān)察。缺損小,分流量少,肺血多,房室有擴(kuò)大者,應(yīng)在2歲左右或?qū)W齡前手術(shù)。缺損大,分流量多,肺動(dòng)脈高壓者,應(yīng)盡快手術(shù)。
出生后頑固性心力衰竭和肺功能不全,經(jīng)積極藥物治療,于1~3個(gè)月內(nèi)手術(shù)。肺動(dòng)脈瓣下缺損,易并發(fā)主動(dòng)脈瓣葉脫垂和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,即使分流量不大亦應(yīng)手術(shù)治療。肺動(dòng)脈壓力高,心內(nèi)出現(xiàn)右向左為主的分流,臨床上出現(xiàn)發(fā)紺者不能手術(shù)。
心臟室間隔缺損嚴(yán)重時(shí)要進(jìn)行手術(shù)治療,經(jīng)皮導(dǎo)管傘封堵和胸前小切口外科傘封堵是近年開(kāi)展起來(lái)的室間隔缺損治療新技術(shù),療效有待觀(guān)察。手術(shù)治療仍是主導(dǎo)方法。手術(shù)的基本方法,將全麻下氣管插管,前胸正中或右前側(cè)第4肋間切口進(jìn)胸建立體外循環(huán),心臟停搏或跳動(dòng)下完成室間隔缺損修補(bǔ)手術(shù)。
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