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老年人心率低于50次/分可通過(guò)保暖休息、調(diào)整藥物、治療原發(fā)病、安裝心臟起搏器等方式干預(yù),通常由體溫過(guò)低、藥物副作用、竇房結(jié)功能減退、房室傳導(dǎo)阻滯等原因引起。
寒冷刺激可能導(dǎo)致心率暫時(shí)下降,建議保持室內(nèi)溫暖,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在低溫環(huán)境中,適當(dāng)增加衣物厚度并飲用溫水。
部分降壓藥或抗心律失常藥物可能抑制心率,如美托洛爾、地高辛等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否需要減量或更換藥物。
甲狀腺功能減退或心肌缺血可能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩,通常伴隨乏力、胸悶等癥狀,需完善甲狀腺功能、冠脈造影等檢查明確診斷。
嚴(yán)重竇房結(jié)功能不全或三度房室傳導(dǎo)阻滯患者,若出現(xiàn)暈厥或黑朦癥狀,需考慮植入永久性心臟起搏器維持正常心率。
日常建議監(jiān)測(cè)晨起靜息心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診,完善動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估心律失常性質(zhì)。