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高血壓孕婦存在一定風險,但多數(shù)可通過規(guī)范管理控制。主要風險包括子癇前期、胎盤早剝、胎兒生長受限、早產(chǎn)等。
妊娠期高血壓可能發(fā)展為子癇前期,表現(xiàn)為血壓驟升、蛋白尿。需嚴格監(jiān)測血壓,必要時使用甲基多巴或拉貝洛爾控制。
高血壓可能導致胎盤血管異常,突發(fā)胎盤早剝。出現(xiàn)腹痛或陰道出血需立即就醫(yī),嚴重時需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
子宮胎盤血流不足可能影響胎兒營養(yǎng)供給。通過超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑有助于改善胎兒生長環(huán)境。
血壓控制不佳可能誘發(fā)宮縮提前發(fā)動。建議孕28周后減少鹽分攝入,保持側(cè)臥位休息,必要時使用硫酸鎂抑制宮縮。
建議孕前進行血壓評估,孕期定期產(chǎn)檢并配合降壓治療,每日監(jiān)測血壓變化,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需及時就醫(yī)。