低分子肝素保胎并非一定能成功,其效果主要與胚胎質(zhì)量、母體凝血功能、用藥時(shí)機(jī)、合并癥控制等因素有關(guān)。
染色體異?;虬l(fā)育缺陷的胚胎即使使用低分子肝素也難以維持妊娠,需結(jié)合超聲和激素水平綜合評估。
抗磷脂抗體綜合征等病理性高凝狀態(tài)需長期抗凝治療,單純短期用藥可能無法完全改善子宮胎盤循環(huán)。
絨毛膜下血腫形成后再干預(yù)效果有限,孕早期發(fā)現(xiàn)凝血異常并及時(shí)用藥者成功率相對較高。
合并未控制的糖尿病、甲狀腺功能異常等基礎(chǔ)疾病時(shí),需同步治療原發(fā)病才能提高保胎效果。
建議在生殖免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,定期監(jiān)測D-二聚體等凝血指標(biāo),配合臥床休息及均衡營養(yǎng)。