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竇性心律過緩伴不齊原因
病情描述:
竇性心律過緩伴不齊原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    竇性心律過緩伴不齊可能由生理性因素、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變、代謝性疾病等原因引起,可通過動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、調(diào)整用藥、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。

    1、生理性因素:

    長期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、睡眠狀態(tài)或迷走神經(jīng)張力增高可能導(dǎo)致心率低于60次/分伴節(jié)律輕微不齊,通常無須治療,定期監(jiān)測(cè)心率即可。

    2、藥物影響:

    β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或洋地黃類藥物可能抑制竇房結(jié)功能,表現(xiàn)為心率減慢伴節(jié)律不齊,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換藥物。

    3、傳導(dǎo)系統(tǒng)病變:

    病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯可能與心肌缺血、退行性變有關(guān),常伴頭暈、乏力,需使用阿托品、異丙腎上腺素或植入起搏器治療。

    4、代謝性疾病:

    甲狀腺功能減退電解質(zhì)紊亂可能影響心肌電活動(dòng),表現(xiàn)為心率減慢伴心律不齊,需糾正甲狀腺功能異?;蜓a(bǔ)充鉀、鎂等電解質(zhì)。

    建議避免劇烈體位變動(dòng),規(guī)律監(jiān)測(cè)脈搏,若出現(xiàn)暈厥或黑朦癥狀需立即就醫(yī)評(píng)估。

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