宮頸癌術后需重點關注傷口護理、排尿功能恢復、定期復查及心理調(diào)適,具體措施包括預防感染、監(jiān)測排尿異常、按時隨訪和尋求心理支持。
術后保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗,避免使用刺激性洗劑。觀察傷口有無紅腫滲液,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇需及時就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素預防感染。
術后可能出現(xiàn)尿潴留或尿失禁,需記錄排尿次數(shù)和尿量。進行盆底肌訓練幫助恢復控尿功能,必要時留置導尿管。若持續(xù)存在排尿困難,可能與神經(jīng)損傷或尿道狹窄有關,需泌尿外科干預。
術后2年內(nèi)每3個月復查HPV、TCT及盆腔超聲,5年內(nèi)每半年檢查一次。重點監(jiān)測陰道殘端復發(fā)跡象,異常陰道出血需行病理活檢。隨訪期間可配合中藥調(diào)理如黃芪顆粒、貞芪扶正膠囊。
術后焦慮抑郁發(fā)生率較高,建議加入患者互助小組。家屬應協(xié)助記錄不適癥狀,避免患者過度勞累。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落可咨詢心理科,必要時使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥。
術后飲食宜高蛋白易消化,推薦魚肉、蛋羹等食物,避免辛辣刺激。適度散步有助于恢復,3個月內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)異常陰道排液應立即就診。