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滑膜炎是否需要手術(shù)
病情描述:
滑膜炎是否需要手術(shù)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    多數(shù)滑膜炎患者無須手術(shù)治療,可通過保守治療緩解癥狀?;ぱ椎闹委煼绞街饕兴幬镏委?、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療。

    1、藥物治療

    非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥,嚴(yán)重時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,關(guān)節(jié)腔積液明顯者可穿刺抽液后注射透明質(zhì)酸鈉。

    2、物理治療

    急性期需制動休息并冷敷,慢性期可采用超短波、超聲波等理療方式促進(jìn)血液循環(huán),配合關(guān)節(jié)功能鍛煉防止肌肉萎縮

    3、關(guān)節(jié)腔注射

    對于反復(fù)發(fā)作的慢性滑膜炎,可在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行滑膜清理術(shù),同時(shí)注射糖皮質(zhì)激素和局部麻醉藥控制炎癥。

    4、手術(shù)治療

    當(dāng)保守治療無效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí),可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

    建議患者避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,急性期過后可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。

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