宮外孕需要緊急醫(yī)療干預(yù),治療方法主要有藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、期待療法。
適用于早期輸卵管妊娠且生命體征穩(wěn)定者,常用甲氨蝶呤抑制胚胎發(fā)育,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血HCG水平變化,可能出現(xiàn)惡心嘔吐等藥物反應(yīng)。
多數(shù)宮外孕首選術(shù)式,通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)切除輸卵管或取胚,保留生育功能,術(shù)后恢復(fù)快,可能出現(xiàn)二氧化碳?xì)飧瓜嚓P(guān)肩部疼痛。
適用于大出血或腹腔鏡操作困難者,可快速控制出血,需切開(kāi)腹壁進(jìn)行輸卵管切除,術(shù)后有較高粘連風(fēng)險(xiǎn)。
僅適用于血HCG持續(xù)下降且無(wú)癥狀的極早期患者,需每周復(fù)查超聲和HCG,存在妊娠組織破裂大出血風(fēng)險(xiǎn)。
宮外孕確診后應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),治療期間保持外陰清潔,術(shù)后定期復(fù)查血HCG至正常范圍。