懷孕期間使用麻醉藥物可能對胎兒產(chǎn)生影響,但影響程度與麻醉方式、用藥劑量、孕周等因素有關(guān)。主要有局部麻醉、全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、鎮(zhèn)靜藥物等類型。
常用于牙科等小手術(shù),藥物滲透量較少,對胎兒影響相對較小,但仍需避免孕早期使用含腎上腺素的麻醉劑。
藥物可通過胎盤屏障,可能引起胎兒呼吸抑制,孕早期使用可能增加流產(chǎn)概率,必要時應(yīng)選擇短效麻醉藥物并控制劑量。
剖宮產(chǎn)常用麻醉方式,藥物主要作用于神經(jīng)根,進(jìn)入血液循環(huán)量少,對胎兒影響較小,但可能引起孕婦低血壓影響胎盤供血。
部分鎮(zhèn)靜藥物可能增加胎兒畸形風(fēng)險,孕早期應(yīng)避免使用苯二氮卓類藥物,必要手術(shù)時需選擇安全性較高的丙泊酚等藥物。
孕婦需告知醫(yī)生懷孕情況,非必要手術(shù)應(yīng)推遲至分娩后,緊急情況下醫(yī)生會權(quán)衡利弊選擇最安全的麻醉方案,術(shù)后需加強胎兒監(jiān)護(hù)。