肺癌的CT值一般范圍在40-80HU,實(shí)際數(shù)值受到腫瘤密度、壞死程度、鈣化成分、掃描參數(shù)等多種因素的影響。
實(shí)性肺腺癌CT值通常為40-60HU,鱗癌可能偏高至50-70HU,與腫瘤細(xì)胞排列緊密程度相關(guān)。
腫瘤中央壞死區(qū)域CT值可低于20HU,增強(qiáng)掃描時(shí)壞死區(qū)無(wú)強(qiáng)化表現(xiàn),需結(jié)合增強(qiáng)CT評(píng)估。
伴有鈣化的肺癌病灶CT值可超過(guò)100HU,多見(jiàn)于轉(zhuǎn)移性肺癌或類癌,需與結(jié)核球鑒別。
不同CT機(jī)型及掃描層厚會(huì)影響測(cè)量結(jié)果,薄層掃描(1mm)比常規(guī)5mm層厚測(cè)得值更精確。
CT值僅為影像學(xué)參考指標(biāo),最終診斷需結(jié)合病理活檢,建議發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)時(shí)定期隨訪低劑量螺旋CT。