肺癌常規(guī)靶向檢測主要包括EGFR基因突變檢測、ALK基因重排檢測、ROS1基因重排檢測、KRAS基因突變檢測等。
EGFR基因突變檢測是肺癌靶向治療的重要依據,針對突變類型可選用吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼等酪氨酸激酶抑制劑。
ALK基因重排檢測陽性患者可使用克唑替尼、阿來替尼、布格替尼等ALK抑制劑,常見于年輕非吸煙肺腺癌患者。
ROS1基因融合檢測陽性者可選擇克唑替尼或恩曲替尼治療,該突變在非小細胞肺癌中占比相對較低。
KRAS基因突變檢測主要用于排除EGFR/ALK靶向治療獲益人群,G12C突變患者可考慮索托拉西布等新型抑制劑。
檢測前需通過病理活檢獲取腫瘤組織,建議患者在醫(yī)生指導下結合免疫組化、二代測序等技術完善分子分型。