孩子上一年級后仍尿床可通過調(diào)整生活習慣、心理疏導、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善,通常由遺傳因素、睡眠過深、膀胱功能發(fā)育延遲、心理壓力等原因引起。
父母有遺尿史的孩子患病概率較高,建議家長記錄排尿日記,避免睡前責備孩子,可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、鹽酸丙咪嗪片等藥物。
大腦覺醒中樞發(fā)育不完善導致夜間感知遲鈍,家長需在固定時間喚醒排尿,睡前2小時限制飲水量,必要時使用遺尿報警器等行為訓練裝置。
功能性膀胱容量小或逼尿肌不穩(wěn)定,表現(xiàn)為尿頻尿急,可通過膀胱功能訓練改善,嚴重時需使用奧昔布寧緩釋片、托特羅定片等抗膽堿藥物。
入學適應不良或家庭沖突可能加重癥狀,家長需減少訓斥并給予鼓勵,合并焦慮時可配合心理治療,短期使用氯米帕明片等藥物。
每日保證適量飲水但控制晚間攝入,避免咖啡因飲料,晚餐后安排規(guī)律如廁時間,尿床后及時更換床品維護孩子自尊心。