面部僵硬可能由注射劑量過(guò)大、注射位置偏差、肌肉代償反應(yīng)或個(gè)體敏感差異引起,可通過(guò)熱敷按摩、肉毒素代謝促進(jìn)、表情肌訓(xùn)練及專業(yè)修復(fù)治療緩解。
過(guò)量肉毒素可能導(dǎo)致肌肉過(guò)度松弛。建議采用低頻超聲治療促進(jìn)藥物擴(kuò)散,配合維生素B1注射液、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),出現(xiàn)睜眼困難需使用新斯的明拮抗。
針尖誤入表情肌群會(huì)影響自然神態(tài)??赏ㄟ^(guò)肌電圖定位異常放電區(qū)域,使用紅外線理療儀改善局部循環(huán),必要時(shí)注射生理鹽水稀釋藥物濃度。
非目標(biāo)肌群過(guò)度收縮導(dǎo)致僵硬感。每日進(jìn)行抿嘴-鼓腮訓(xùn)練20次,配合局部透明質(zhì)酸凝膠導(dǎo)入,嚴(yán)重者可考慮A型肉毒素拮抗劑應(yīng)用。
部分人群對(duì)肉毒素代謝較慢。建議口服復(fù)合維生素B加速代謝,使用溫泉水噴霧保濕,2周未改善需采用射頻消融松解纖維粘連。
恢復(fù)期間避免面部按摩儀使用,每日做吹氣球訓(xùn)練幫助肌肉協(xié)調(diào),兩周內(nèi)禁止蒸桑拿或劇烈運(yùn)動(dòng)。若三個(gè)月仍無(wú)改善需就診整形外科評(píng)估神經(jīng)損傷。