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抗抑郁藥的副作用主要包括胃腸道不適、嗜睡或失眠、性功能障礙、體重變化等，具體表現(xiàn)與藥物種類及個(gè)體差異有關(guān)。

1、胃腸道不適

惡心、嘔吐或腹瀉是常見(jiàn)早期反應(yīng)，可能與藥物影響胃腸神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、多潘立酮或蒙脫石散緩解癥狀，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

2、睡眠障礙

部分藥物會(huì)導(dǎo)致嗜睡或失眠，與5-羥色胺受體調(diào)節(jié)相關(guān)。短期可使用佐匹克隆、唑吡坦或褪黑素改善睡眠，需監(jiān)測(cè)晝夜節(jié)律變化。

3、性功能異常

性欲減退或勃起障礙發(fā)生率較高，涉及多巴胺系統(tǒng)抑制。西地那非、他達(dá)拉非或丁螺環(huán)酮可能輔助改善，需與醫(yī)生討論劑量調(diào)整。

4、代謝影響

體重增加多見(jiàn)於三環(huán)類抗抑郁藥，與組胺受體作用相關(guān)。二甲雙胍或奧利司他可配合使用，建議加強(qiáng)飲食管理和運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)。

用藥期間應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估副作用，避免突然停藥。出現(xiàn)心悸、震顫等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)需立即就醫(yī)，日常注意記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。