抗抑郁藥的常見副作用主要有口干、嗜睡、體重增加、胃腸道不適等。多數(shù)癥狀會隨著用藥時間延長逐漸減輕,嚴重不良反應需及時就醫(yī)調整用藥方案。
抗抑郁藥可能抑制唾液分泌導致口干,可通過含服無糖硬糖或增加飲水量緩解。藥物如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等可能引發(fā)該癥狀,持續(xù)嚴重者需醫(yī)生評估是否換藥。
部分藥物通過調節(jié)血清素水平影響睡眠覺醒周期,米氮平、曲唑酮等鎮(zhèn)靜作用較明顯。建議避免駕駛或高空作業(yè),服藥時間可調整至晚間。
藥物可能通過增加食欲或影響代謝導致體重變化,阿米替林、帕羅西汀等較常見。需配合飲食控制和規(guī)律運動,必要時醫(yī)生會更換為安非他酮等對體重影響較小的藥物。
文拉法辛、度洛西汀等可能引起惡心、腹瀉等癥狀,建議隨餐服用。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血等嚴重表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。
用藥期間應定期復診監(jiān)測肝腎功能,避免突然停藥引發(fā)撤藥反應,飲食上適量補充B族維生素和歐米伽3脂肪酸有助于緩解部分副作用。