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鼻咽癌需要做什么檢查
病情描述:
鼻咽癌需要做什么檢查
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    鼻咽癌的診斷檢查主要包括鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、EB病毒血清學(xué)檢測(cè)等，需根據(jù)臨床分期選擇組合方案。

    1、鼻咽鏡檢查

    通過(guò)硬性或軟性鼻咽鏡直接觀察鼻咽部黏膜變化，可發(fā)現(xiàn)早期微小病灶，典型表現(xiàn)為鼻咽頂后壁不對(duì)稱隆起或潰瘍。

    2、影像學(xué)檢查

    增強(qiáng)MRI是首選，能清晰顯示腫瘤范圍及顱底侵犯情況；CT輔助評(píng)估骨質(zhì)破壞；PET-CT用于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移篩查。

    3、病理活檢

    鼻咽鏡下鉗取可疑組織進(jìn)行病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，需注意避免表面壞死組織，必要時(shí)重復(fù)取材。

    4、EB病毒檢測(cè)

    EB病毒DNA載量檢測(cè)和VCA-IgA抗體檢測(cè)有助于輔助診斷和療效監(jiān)測(cè)，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

    確診后還需完善血常規(guī)、肝腎功能等基礎(chǔ)檢查，治療期間定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估療效，長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

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