半年內(nèi)流產(chǎn)兩次后多數(shù)情況下仍可正常懷孕,但需排查復(fù)發(fā)性流產(chǎn)原因。影響因素主要有內(nèi)分泌異常、子宮結(jié)構(gòu)問題、免疫因素、染色體異常。
黃體功能不足或甲狀腺疾病可能導(dǎo)致孕酮不足,建議檢查性激素六項和甲狀腺功能,必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充。
子宮縱隔、宮腔粘連等解剖異常會影響胚胎著床,需通過超聲或?qū)m腔鏡檢查確診,嚴重者需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)或子宮整形術(shù)。
抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病易導(dǎo)致血栓形成,可檢測抗心磷脂抗體,確診后需使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治療。
夫妻任一方存在染色體平衡易位可能引發(fā)胚胎異常,建議雙方進行外周血染色體核型分析,必要時考慮胚胎植入前遺傳學(xué)篩查。
建議流產(chǎn)后間隔3-6個月再備孕,期間保持規(guī)律作息,補充葉酸及維生素E,避免吸煙飲酒等不良習慣,孕前需完成全面婦科檢查。