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權(quán)威問(wèn)答

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大便時(shí)肛門為什么出血
病情描述:
大便時(shí)肛門為什么出血
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    大便時(shí)肛門出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起，按病情從輕到重排列。

    1. 痔瘡：

    排便用力或久坐導(dǎo)致肛周靜脈曲張，表現(xiàn)為無(wú)痛性鮮紅色血便，可通過(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解，藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片。

    2. 肛裂：

    干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口，伴排便劇痛和少量滴血，建議使用開(kāi)塞露軟化糞便，藥物選用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

    3. 直腸息肉：

    可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān)，表現(xiàn)為大便表面帶血或黏液，需腸鏡下切除治療，常見(jiàn)伴隨癥狀包括里急后重、排便習(xí)慣改變。

    4. 結(jié)直腸癌：

    長(zhǎng)期高脂飲食或炎癥性腸病可能誘發(fā)，出現(xiàn)暗紅色血便伴體重下降，需手術(shù)聯(lián)合放化療，典型癥狀包括腹痛、大便變細(xì)、腸梗阻。

    日常需保持每日飲水量超過(guò)1500毫升，避免辛辣刺激食物，便后清潔建議使用柔軟無(wú)香紙巾，40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡檢查。

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慢性腹瀉的并發(fā)癥
慢性腹瀉會(huì)引發(fā)的并發(fā)癥之一就是感染，除了一般的感染之外，還包括真菌感染，甚至是全身性的真菌病。再就是會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良以及維生素缺乏癥，這也是慢性腹瀉常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。除此以外，慢性腹瀉的并發(fā)癥還包括病毒性心肌炎以及中毒性肝炎。
慢性腹瀉可以自愈嗎
慢性腹瀉能否自愈，需要看病情的嚴(yán)重程度。如果只是飲食不當(dāng)、著涼等原因引起的輕微腹瀉，注意合理飲食、適度鍛煉、保暖防寒等，可以實(shí)現(xiàn)自愈的目的；如果是細(xì)菌、病毒感染引起的慢性腹瀉，癥狀嚴(yán)重時(shí)，需要及時(shí)治療，很難自愈。
慢性腹瀉如何預(yù)防
預(yù)防慢性腹瀉的方法有多種，首先需要注意飲食衛(wèi)生，對(duì)于生食和熟食需要分開(kāi)食用，以免交叉感染，尤其不要吃易帶病菌的食物。還應(yīng)該保持飲食均衡，多吃一些容易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，日常生活中要注意補(bǔ)充水分，也可以多吃一些水分豐富的食物，還應(yīng)該養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣。
慢性腹瀉怎樣治
慢性腹瀉在中醫(yī)上被分為多個(gè)證型，其中分為寒濕泄瀉型、水飲留腸型、濕熱泄瀉型和瘀阻腸絡(luò)型等等，建議可以服用平胃散、苓桂術(shù)甘湯合己椒藶黃丸加減、葛根芩連湯加減和少腹逐瘀湯加減等藥方。這些藥方對(duì)治療慢性腹瀉都有一定的效果，除此之外，還可以針灸天樞穴、足三里穴等部位，這樣能夠改善癥狀。
為什么小兒腹瀉會(huì)引起遷延性和慢性腹瀉
小兒腹瀉很容易出現(xiàn)遷延性和慢性腹瀉，主要是小孩出現(xiàn)腹瀉后，治療方法不得當(dāng)，導(dǎo)致病情延長(zhǎng)，或者濫用抗生素導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)引起的；另外小兒重度營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力差、對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏、出現(xiàn)乳糜瀉時(shí)，也會(huì)伴隨著遷延性和慢性腹瀉出現(xiàn)。