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彩超報(bào)告寫的考慮肝血管瘤準(zhǔn)確嗎
病情描述:
彩超報(bào)告寫的考慮肝血管瘤準(zhǔn)確嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    彩超報(bào)告提示考慮肝血管瘤通常具有較高準(zhǔn)確性，肝血管瘤是最常見的肝臟良性腫瘤，診斷需結(jié)合影像學(xué)特征、臨床表現(xiàn)及隨訪觀察。

    1、影像特征

    彩超對肝血管瘤的典型表現(xiàn)為邊界清晰的高回聲團(tuán)塊，內(nèi)部呈網(wǎng)格狀改變，多數(shù)情況下可與肝癌等惡性病變鑒別。

    2、動態(tài)觀察

    建議3-6個(gè)月后復(fù)查彩超或增強(qiáng)CT，若病灶大小形態(tài)穩(wěn)定且無血流信號異常，可進(jìn)一步支持肝血管瘤診斷。

    3、鑒別診斷

    需排除肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生、肝腺瘤等良性病變，以及原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移性肝癌等惡性病變，增強(qiáng)MRI檢查特異性較高。

    4、臨床處理

    直徑小于5厘米且無癥狀的肝血管瘤無須治療，定期隨訪即可；若出現(xiàn)壓迫癥狀或快速增大，可考慮介入栓塞或手術(shù)切除。

    確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致瘤體破裂，每年至少進(jìn)行一次肝臟影像學(xué)復(fù)查，伴有乙肝等基礎(chǔ)肝病者需加強(qiáng)監(jiān)測。

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