3456節(jié)頸椎間盤突出多數(shù)情況屬于中度問題,嚴重程度主要與突出大小、是否壓迫神經(jīng)、病程長短以及個體代償能力有關(guān)。
突出體積較小時可能僅引起頸部酸脹,可通過熱敷和頸椎操緩解;若突出超過椎管容積三分之一可能壓迫脊髓。
出現(xiàn)上肢麻木或肌力下降提示神經(jīng)根受壓,需配合甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物;若伴隨行走不穩(wěn)可能提示脊髓受壓需手術(shù)干預。
急性發(fā)作期疼痛明顯可短期使用塞來昔布;慢性病程超過三個月者建議進行頸椎牽引治療改善局部血液循環(huán)。
年輕患者椎管儲備空間較大,癥狀可能較輕;合并椎管狹窄者即使小突出也可能導致嚴重癥狀。
建議避免長時間低頭姿勢,睡眠時選擇高度適中的頸椎枕,急性期可短期佩戴頸托限制活動,定期復查頸椎MRI評估病情變化。