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權(quán)威問(wèn)答

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產(chǎn)后閉經(jīng)什么原因
病情描述:
產(chǎn)后閉經(jīng)什么原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    產(chǎn)后閉經(jīng)可能由哺乳期高泌乳素血癥、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜損傷、垂體瘤等原因引起,可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式改善。

    1、哺乳因素

    持續(xù)哺乳會(huì)抑制下丘腦分泌促性腺激素釋放激素,導(dǎo)致排卵功能受抑制。建議逐步減少哺乳頻次,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。

    2、內(nèi)分泌失調(diào)

    產(chǎn)后激素水平劇烈波動(dòng)可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂??赏ㄟ^(guò)雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié),常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片。

    3、宮腔粘連

    產(chǎn)后清宮手術(shù)或感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷。通常伴隨周期性腹痛,需行宮腔鏡粘連分離術(shù),術(shù)后使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

    4、垂體病變

    席漢綜合征或垂體瘤會(huì)引起促性腺激素分泌不足??赡馨橛蓄^痛、視力障礙,需進(jìn)行垂體MRI檢查,確診后采用溴隱亭或手術(shù)治療。

    保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素?cái)z入,若閉經(jīng)持續(xù)超過(guò)一年應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。

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