產(chǎn)后閉經(jīng)可能由哺乳期高泌乳素血癥、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜損傷、垂體瘤等原因引起,可通過激素治療、營養(yǎng)調(diào)理、手術干預等方式改善。
持續(xù)哺乳會抑制下丘腦促性腺激素釋放,導致高泌乳素血癥。建議逐漸減少哺乳頻次,適當補充維生素B6調(diào)節(jié)泌乳素水平,必要時可遵醫(yī)囑使用溴隱亭、卡麥角林等藥物。
產(chǎn)后甲狀腺功能異?;蚨嗄衣殉簿C合征可能引發(fā)閉經(jīng)。需檢測性激素六項和甲狀腺功能,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇、黃體酮膠囊、優(yōu)甲樂等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
分娩或清宮手術可能導致子宮內(nèi)膜基底層損傷。可通過宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可用雌孕激素序貫療法,重度需行宮腔鏡粘連分離術。
席漢綜合征或垂體瘤會引起促性腺激素分泌不足。需進行垂體MRI和激素檢查,確診后可選擇溴隱亭藥物治療或經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術。
產(chǎn)后女性應保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,避免過度節(jié)食減肥,定期監(jiān)測月經(jīng)恢復情況,持續(xù)閉經(jīng)超過1年需及時就醫(yī)。