鼻咽癌轉(zhuǎn)移的癥狀主要包括頸部淋巴結(jié)腫大、頭痛、鼻塞鼻出血以及顱神經(jīng)損傷。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。
鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見的早期表現(xiàn)是頸部無痛性腫塊,質(zhì)地堅硬且固定,可能與癌細(xì)胞通過淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散有關(guān)。需進(jìn)行頸部超聲或活檢確診。
腫瘤侵犯顱底或腦膜時會出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,夜間加重,伴隨惡心嘔吐,提示疾病進(jìn)展。影像學(xué)檢查可明確轉(zhuǎn)移范圍。
腫瘤局部浸潤導(dǎo)致單側(cè)鼻塞反復(fù)發(fā)作,涕中帶血或大量鼻衄,可能伴有耳鳴聽力下降。需通過鼻咽鏡和病理檢查鑒別。
終末期可能出現(xiàn)復(fù)視、面部麻木、吞咽困難等顱神經(jīng)壓迫癥狀,提示腫瘤已侵犯海綿竇或腦干。此時預(yù)后較差,需多學(xué)科聯(lián)合治療。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時進(jìn)行鼻咽部增強(qiáng)CT或MRI檢查,確診后需根據(jù)轉(zhuǎn)移部位選擇放療、化療或靶向治療,同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持。