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轉(zhuǎn)移性肝癌怎樣治療
病情描述:
轉(zhuǎn)移性肝癌怎樣治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    轉(zhuǎn)移性肝癌可通過手術(shù)切除、局部消融治療、靶向藥物治療、免疫治療等方式治療。轉(zhuǎn)移性肝癌通常由結(jié)直腸癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌等原發(fā)腫瘤轉(zhuǎn)移引起。

    1、手術(shù)切除

    適用于孤立性肝轉(zhuǎn)移灶且全身狀況良好的患者。手術(shù)方式包括肝段切除術(shù)、肝葉切除術(shù)等。術(shù)前需評估剩余肝臟功能,術(shù)后可能聯(lián)合化療降低復發(fā)概率。

    2、局部消融治療

    包括射頻消融、微波消融等微創(chuàng)方式,適用于無法手術(shù)的小病灶。治療通過高溫直接破壞腫瘤細胞,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。

    3、靶向藥物治療

    根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇貝伐珠單抗、瑞戈非尼等靶向藥。這類藥物能特異性阻斷腫瘤血管生成或信號通路,需定期監(jiān)測藥物不良反應。

    4、免疫治療

    PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者。通過激活T細胞免疫功能殺傷腫瘤,可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應需密切觀察。

    治療期間建議保持高蛋白飲食,適量補充維生素,避免酒精攝入。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,根據(jù)病情調(diào)整綜合治療方案。

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