淋巴瘤中樞侵犯常見癥狀包括頭痛、認知障礙、肢體無力及癲癇發(fā)作,嚴重時可出現(xiàn)意識模糊或昏迷。
早期多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或晨起加重,與顱內(nèi)壓增高或腦膜刺激有關,需通過脫水降顱壓治療,可選用甘露醇、呋塞米等藥物。
出現(xiàn)記憶力減退、定向力下降等表現(xiàn),可能與腫瘤壓迫額葉或彌漫性腦損傷相關,需結(jié)合影像學評估后行放療或靶向治療。
單側(cè)肌力下降常見于運動區(qū)受累,需警惕腦實質(zhì)侵犯,治療需聯(lián)合化療藥物如甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。
突發(fā)抽搐多由腫瘤異常放電導致,需使用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦控制發(fā)作,同時處理原發(fā)病灶。
出現(xiàn)上述癥狀需立即進行頭顱MRI及腦脊液檢查,治療期間注意維持水電解質(zhì)平衡,避免跌倒等意外損傷。