權(quán)威問(wèn)答
淋巴瘤中樞侵犯常見癥狀包括頭痛、認(rèn)知障礙、肢體無(wú)力及癲癇發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷。
早期多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或晨起加重，與顱內(nèi)壓增高或腦膜刺激有關(guān)，需通過(guò)脫水降顱壓治療，可選用甘露醇、呋塞米等藥物。
出現(xiàn)記憶力減退、定向力下降等表現(xiàn)，可能與腫瘤壓迫額葉或彌漫性腦損傷相關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估后行放療或靶向治療。
單側(cè)肌力下降常見于運(yùn)動(dòng)區(qū)受累，需警惕腦實(shí)質(zhì)侵犯，治療需聯(lián)合化療藥物如甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。
突發(fā)抽搐多由腫瘤異常放電導(dǎo)致，需使用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦控制發(fā)作，同時(shí)處理原發(fā)病灶。
出現(xiàn)上述癥狀需立即進(jìn)行頭顱MRI及腦脊液檢查，治療期間注意維持水電解質(zhì)平衡，避免跌倒等意外損傷。
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