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脊柱脊髓損傷的預(yù)后
病情描述:
脊柱脊髓損傷的預(yù)后
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    脊柱脊髓損傷的預(yù)后通常與損傷程度、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)干預(yù)及并發(fā)癥控制有關(guān),輕中度損傷可能恢復(fù)部分功能,完全性損傷預(yù)后較差。

    1、損傷程度:

    不完全性脊髓損傷可能保留部分神經(jīng)功能,通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練可改善運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能;完全性損傷常導(dǎo)致永久性癱瘓。

    2、治療時(shí)機(jī):

    傷后6小時(shí)內(nèi)接受甲基強(qiáng)的松龍等藥物沖擊治療,或24小時(shí)內(nèi)手術(shù)減壓固定,有助于減輕繼發(fā)性損傷。

    3、康復(fù)干預(yù):

    早期介入物理治療預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮,配合功能性電刺激、步態(tài)訓(xùn)練等可最大限度保留殘存功能。

    4、并發(fā)癥管理:

    泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥會(huì)顯著影響預(yù)后,需定期評(píng)估并預(yù)防性使用抗生素或抗凝藥物。

    建議在專(zhuān)業(yè)康復(fù)中心進(jìn)行系統(tǒng)性訓(xùn)練,配合營(yíng)養(yǎng)支持及心理疏導(dǎo),定期復(fù)查脊髓功能評(píng)估。

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