權(quán)威問(wèn)答
臍帶繞頸一周是妊娠晚期的常見(jiàn)現(xiàn)象，通常由胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(zhǎng)、羊水過(guò)多、子宮空間相對(duì)狹窄等因素引起，多數(shù)情況下可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查密切觀察胎兒狀況。
孕晚期胎兒活動(dòng)幅度增大可能導(dǎo)致臍帶繞頸，建議孕婦每日規(guī)律計(jì)數(shù)胎動(dòng)，若胎動(dòng)異常減少或增多需及時(shí)就醫(yī)。
臍帶長(zhǎng)度超過(guò)70厘米時(shí)更易發(fā)生繞頸，需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)臍血流指數(shù)，必要時(shí)進(jìn)行生物物理評(píng)分評(píng)估胎兒安危。
羊水指數(shù)超過(guò)25厘米會(huì)增加胎兒活動(dòng)空間，可能加重繞頸風(fēng)險(xiǎn)，需排查妊娠期糖尿病等潛在病因并控制血糖。
隨著孕周增長(zhǎng)，胎兒體積增大而子宮空間相對(duì)不足，可能加劇繞頸程度，建議采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。
妊娠39周出現(xiàn)臍帶繞頸一周時(shí)，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，若出現(xiàn)胎動(dòng)異?；蛱バ臏p速需立即住院待產(chǎn)。
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