只有一個睪丸多數(shù)情況下可以生育。生育能力主要取決于剩余睪丸功能是否正常、激素水平是否穩(wěn)定、輸精管是否通暢以及精子質量是否達標。
剩余睪丸若代償性增大且功能正常,仍可分泌足量睪酮并產(chǎn)生精子。建議定期檢查性激素六項和精液常規(guī)評估生育潛力。
單側睪丸可能通過下丘腦-垂體反饋調節(jié)維持正常睪酮水平。若出現(xiàn)乏力或性欲減退,需檢測促卵泡激素和促黃體生成素。
對側輸精管若因手術或先天缺失導致阻塞,可能影響精液排出??赏ㄟ^精囊造影或陰囊超聲評估生殖道完整性。
單側睪丸患者可能出現(xiàn)少精癥或弱精癥。精液分析中前向運動精子比例低于32%時,建議咨詢生殖醫(yī)學中心。
備孕期間應避免高溫環(huán)境,保證鋅和維生素E攝入,每3-6個月復查精液質量。若持續(xù)存在生育障礙,可考慮人工授精或試管嬰兒技術。