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月經(jīng)血呈黑色可能由經(jīng)血滯留、激素波動、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜炎等原因引起，通常與經(jīng)血氧化或病理因素有關(guān)。

1. 經(jīng)血滯留

經(jīng)血在宮腔或陰道滯留時間較長時，血紅蛋白氧化變黑，常見于久坐或經(jīng)量少的情況。建議適當(dāng)活動促進(jìn)排出，無須特殊治療。

2. 激素波動

孕激素不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全，經(jīng)血混合陳舊組織呈現(xiàn)黑色?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥

可能與經(jīng)血逆流有關(guān)，常伴隨痛經(jīng)、性交痛。可選用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、GnRH激動劑緩解癥狀，必要時需腹腔鏡手術(shù)。

4. 子宮內(nèi)膜炎

炎癥導(dǎo)致宮腔分泌物與經(jīng)血混合，多伴有下腹墜痛。需抗生素如甲硝唑片、多西環(huán)素片治療，急性期可配合婦科千金片輔助消炎。

日常避免久坐，經(jīng)期注意保暖，若持續(xù)出現(xiàn)黑色經(jīng)血合并腹痛，建議婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。