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心肌壞死是怎么引起的
病情描述:
心肌壞死是怎么引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    心肌壞死可能由冠狀動脈粥樣硬化、急性血栓形成、心肌炎、冠狀動脈痙攣等原因引起,可通過藥物治療、介入手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

    1、冠狀動脈粥樣硬化

    長期高血壓、高血脂等因素導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄,心肌供血不足引發(fā)壞死。表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林等藥物。

    2、急性血栓形成

    動脈斑塊破裂后血小板聚集形成血栓,完全堵塞血管導(dǎo)致心肌梗死。典型癥狀為持續(xù)性胸骨后壓榨痛,需緊急進(jìn)行溶栓治療或支架植入術(shù)。

    3、心肌炎

    病毒感染后免疫反應(yīng)損傷心肌細(xì)胞,常見于感冒后出現(xiàn)心悸、乏力。治療需使用輔酶Q10、曲美他嗪等營養(yǎng)心肌藥物,重癥需糖皮質(zhì)激素干預(yù)。

    4、冠狀動脈痙攣

    吸煙、寒冷刺激誘發(fā)血管異常收縮,造成一過性心肌缺血。發(fā)作時舌下含服硝苯地平可緩解,長期需避免誘因并服用鈣通道阻滯劑。

    日常需嚴(yán)格控制血壓血脂,戒煙限酒,出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。

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