胃癌是否需全胃切除取決于腫瘤分期和位置,早期胃癌可能僅需部分切除,進展期或胃體部腫瘤常需全胃切除。
早期胃癌局限于黏膜層時可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或胃部分切除治療,保留部分胃功能。
胃遠(yuǎn)端腫瘤多行遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù),近賁門或胃體部彌漫型腫瘤常需全胃切除以確保切緣陰性。
印戒細(xì)胞癌等侵襲性強類型易發(fā)生黏膜下擴散,即使早期也可能需擴大切除范圍。
高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者可能選擇姑息性部分切除,需綜合評估手術(shù)耐受性。
術(shù)后需少量多餐進食,選擇易消化高蛋白食物,定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)和腫瘤標(biāo)志物。