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多數(shù)房顫患者通過規(guī)范治療可長期生存,20年存活率與基礎(chǔ)疾病控制、抗凝治療依從性等因素密切相關(guān)。
高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病控制不佳會加速心房結(jié)構(gòu)重構(gòu),需定期監(jiān)測血壓血糖,冠心病患者需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀等調(diào)脂藥物。
華法林、達比加群酯等抗凝藥物可降低腦卒中風(fēng)險,需定期監(jiān)測INR值,避免與阿司匹林等藥物聯(lián)用增加出血風(fēng)險。
胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物可維持竇性心律,射頻消融術(shù)適用于藥物控制不佳的陣發(fā)性房顫患者。
限制酒精攝入、控制體重指數(shù)在24以下,每周進行快走等有氧運動可減少房顫發(fā)作頻率。
建議每3-6個月復(fù)查動態(tài)心電圖和心臟超聲,日常使用智能手環(huán)監(jiān)測心率變異度,突發(fā)心悸時及時記錄心電圖供醫(yī)生評估。